A resposta a essa pergunta é sim! Após a cirurgia bariátrica, o paciente terá de suplementar vitaminas e minerais, independentemente da técnica utilizada. É comum os pacientes dizerem que querem fazer a técnica Sleeve, em que ocorre apenas a redução do estômago, porque não vão precisar suplementar. Mas isso é um erro. A suplementação é necessária para quem faz Sleeve e para quem faz Bypass (técnica em que também há o desvio do intestino). A definição da técnica deve levar em conta outros critérios.
Mas voltando ao tema do artigo, por que é necessário suplementar? Eu explico: as duas cirurgias alteram o tamanho do estômago. No caso da bypass, também há uma mudança no trânsito intestinal. Essas alterações modificam a velocidade e o trajeto dos alimentos e, consequentemente, impactam na absorção deles e no aproveitamento de vitaminas e minerais.
De forma geral, todo paciente tomará polivitamínimo diariamente e, em alguns casos ou em alguns momentos, também terá de suplementar outras vitaminas e minerais, como B12, ferro, cálcio e zinco, entre outros. É importante destacar que a suplementação de vitaminas é algo muito individual e deve ser definida por endocrinologistas e nutricionistas, profissionais que fazem parte da equipe multidisciplinar de um paciente bariátrico.
Por isso, quero reforçar: o acompanhamento com a equipe é fundamental para o sucesso do tratamento, já que o paciente será submetido a exames periódicos que ajudam a direcionar a suplementação, entre outras coisas que serão avaliadas.
Algumas pessoas ficam preocupadas em ter de tomar vitamina por toda a vida, mas eu sempre lembro dois pontos: 1- em algum momento da vida, principalmente quando ficamos mais velhos, teremos de suplementar vitaminas, independentemente de termos feito cirurgia bariátrica. 2 – é muito comum pacientes obesos tomarem remédios para doenças como pressão alta e diabetes. Após a cirurgia, a maioria deles deixa de tomar esses remédios – ou reduzem a quantidade. Então, é bem melhor tomar vitaminas do que remédios.
As vitaminas e minerais possuem funções específicas em nosso organismo e ajudam, por exemplo, na prevenção de anemia, na replicação celular (para cabelo e unha), na imunidade, na formação de ossos e no aumento de músculos.
E aqui vai um outro alerta muito importante sobre a suplementação. Pacientes que tomam as vitaminas regularmente emagrecem mais e têm chances menores de reganho de peso. Obviamente, este não é o único fator que influencia nesse processo, mas contribui bastante.